Өлкөбүздүн тургундарынын дээрлик 80% бел остеохондрозунан жабыркайт, бирок алардын жарымы гана медициналык жардамга кайрылышат. Негизги симптому оорунун болуп оорушу спине жана белдин ылдый жагынын, мүмкүн нурлануу үчүн ылдый жагынын.
Бел остеохондрозу аялдарда да, эркектерде да бирдей көп кездешет. Ооругандардын арасында 30 жаштан жогоркулар басымдуулук кылат.
Бел остеохондроз деген эмне?
Омуртканын остеохондрозу (бел остеохондрозу) – омурткалардын жана омуртка аралык дисктердин дегенеративдик-дистрофиялык жабыркашы, ал узакка созулган өнөкөт агымга ээ жана омуртка аралык грыжалар, кайчылаш нервдин сезгениши жана куйруктуу эквина синдрому менен татаалданышы мүмкүн.
Омуртканын остеохондрозу көбүнчө белине таасир этет, анткени ал кыймылдар, физикалык эмгек же сидячный жумуш учурунда эң чоң жүктү көтөрөт.
Бел аймагы көкүрөк жана сакралдык омурткалардын ортосунда жайгашкан. Ал омуртка аралык дисктер менен байланышкан беш чоң омурткадан түзүлөт.
Омуртка аралык диск диск формасында жана кемирчек тканынан турат. Дисктин борборунда булалуу шакекче менен курчалган пульпалдык ядро бар.
Омуртка аралык дисктер дененин "амортизаторлору" болуп саналат, алардын аркасында омуртка ийкемдүү жана мобилдүү бойдон калууда.
Остеохондроз омуртка аралык дисктерде микроциркуляциянын жана метаболизмдин бузулушуна алып келет, ошондуктан алар аз эластичный болуп калат.
Омуртканын дегенеративдик-дистрофиялык процесстери омуртка аралык дисктердин кургашына жана алардын бийиктигинин төмөндөшүнө алып келет.
Маанилүү! Убакыттын өтүшү менен жипчелүү шакекчеге жүк көбөйөт жана ал жарылат, жүлүн нервдеринин тамырлары кысып, ооруйт.
Бел остеохондрозын өз убагында дарылоо омурткалардын кыймылдуулугунун бузулушуна жана оорулуунун майып болушуна алып келет.
Эмне алып келет пайда болушу бел остеохондроз?
Бел остеохондрозунун бир конкреттүү себебин аныктоо мүмкүн эмес.
Бул оорунун пайда болушу жөнүндө бир нече теориялар бар:
- Бел остеохондрозу улам пайда болот узак ашыкча чыңалуу булчуңдардын бел белдемчи же алардын гипотония. Натыйжада омурткага жүк көбөйөт, микроциркуляция бузулат жана омурткалардын жана омуртка аралык дисктердин сөөк жана кемирчек ткандарында дегенеративдик-дистрофиялык өзгөрүүлөр пайда болот;
- эндокриндик теориясы болжолдойт пайда болушу остеохондроз фонунда бузулушу эндокриндик бездердин;
- метаболизм теориясы – зат алмашуунун бузулушу, өзгөчө кальций;
- тукум куучулук теориясы – генетикалык предрасположенность карата бел остеохондроза;
- аутоиммундук теориясы адамдын өз иммундук системасы менен омуртканын сөөк жана кемирчек кыртышын жок кылуу болуп саналат;
- системалуу микротравмалардын теориясы.
Бел омурткасы дегенеративдик-дистрофиялык өзгөрүүлөргө алып келген факторлор болушу мүмкүн:
- физикалык кыймылсыздык жана кыймылсыз, негизинен кыймылсыз жашоо образы (офис кызматкерлери, айдоочулар, программисттер, кассирлер);
- бир позицияда көпкө калуу (ийне сайган аялдар, официанттар);
- эндокриндик органдардын патологиясы;
- жүрөк жана кан тамыр оорулары;
- тамак сиңирүү системасынын оорулары;
- оор физикалык эмгек (жүктөөчүлөр, куруучулар);
- туура эмес көтөрүү оордукту жана спорттук машыгууларды жүргүзүүдө;
- аутоиммундук жана сезгенүү муун оорулары;
- омуртканын тубаса аномалиялары;
- жалпак таман жана таман буту;
- механикалык арка жаракаттар;
- метаболизм патологиясы;
- организмдин физиологиялык карылыгы;
- бала кезинде туура эмес калыптанган поза;
- ашыкча салмак жана семирүү;
- начар жана туура эмес тамактануу;
- генетикалык шыктуулук;
- гамакта, суу же аба төшөктө же керебетке уктоо;
- өнөкөт стресс;
- тез-тез гипотермия белдин ылдый жагынын.
Бел остеохондрозунун патогенетикалык классификациясы
Бел остеохондрозунун жүрүшүн төмөнкү этаптарга бөлүүгө болот:
- стадиясы dystrophic өзгөрүүлөрдүн межвертебральных дисктер кемирчек, ал мүнөздөлөт тарышы межпозвонков;
- стадия спондилоз менен мүнөздөлөт бузулушу бир нече омурткалардын бел омурткалары;
- стадиясы спондилоартроз - процесс тарайт межпозвоночных муундар, бул олуттуу азайтат мобилдүүлүгүн бел омурткалары.
Белдин остеохондрозу кантип көрүнөт?
Кызыктуу! Белдин остеохондрозунун көрүнүштөрү ар түрдүү жана ал көбүнчө ич органдарынын оорусу катары кабыл алынат.
Ошондуктан, өмүргө коркунуч туудурган шарттарды (курч аппендицит, курч панкреатит, курч холецистит жана башкалар) болтурбоо үчүн денени кылдат текшерүүдөн өткөрүү керек.
оорунун төмөнкү негизги белгилерин аныктоого болот:
- ооруу ооруу белдин ылдый жагынын, ал көбөйөт күтүүсүз кыймылдар жана узакка отуруу. ооруну жатып алып басат;
- Кыймылдан, жөтөлгөндөн, чүчкүргөндөн, катуу күлгөндөн кийин күчөй турган бөксө булчуңдардын бир тараптуу бычак оорушу. Рельеф дени сак тарапта горизонталдуу абалда же ашказандын астына жаздык менен тизе-чыканак абалынан келип чыгат;
- сезим болезненное белдин белдин ылдый жагында, ал күтүлбөгөн жерден пайда болгондо оор нерселерди көтөрүүдө же кескин согуп денени алдыга же артка. Оорулууну бир нече күн тынчсыздандырышы мүмкүн. Үчүн азайтуу болевых оорулуу болуп саналат мажбурлап жатып;
- бир жамбаштын көлөмүн азайтуу;
- бузулган сезгичтиги теринин белдин ылдый жагынын жана жамбаштын (онемение, кычышып, жжение);
- кургатуу жана теринин түсүнүн өзгөрүшү (көк түс) белдин жана жамбаштын;
- гипофункция пот бездеринин белдин жана жамбаштын;
- заара чыгаруучу системанын дисфункциясы (дизурия, энурез, импотенция).
Бел остеохондрозунун диагностикасы
Пациент кылдаттык менен даттанууларды, оорунун жана жашоонун анамнезин чогултушу керек. Бел остеохондрозуна мүнөздүү клиникалык синдромдор чоң диагностикалык мааниге ээ, анын ичинде төмөнкүлөр:
- Омурткалык синдром төмөнкүдөй белгилер менен коштолот:
- пайда болушу патологиялык ийри жүлүн же бекемдөө жана тегиздөө физиологиялык ийри (көбөйгөн лордоз, сколиоз же лордосколиоз);
- стружение поясницы аркылуу спазмы paravertebral булчуңдардын;
- оору бел омурткасы, мүмкүн нурлануу жамбашка же төмөнкү буту;
- паравертебралдык чекиттерди пальпациялоодо оору.
- Рефлекстик синдром бел омурткасынын жүлүн нерв тамырларынын чымчылышынан келип чыгат жана төмөнкү симптомдордун жыйындысы болуп саналат:
- интенсивные ооруу поясницы жана участоктордо, алар иннерватирующих нервдердин;
- бейтаптарга көп азап алып, бел аймагында "lumbago";
- бузулган сезгичтиги жана парестезия участокторунун innervation тарабынан бузулган нервдердин (уюшение, кычышып, каздын, күйүп);
- бузулган мобилдүүлүгүн бел омурткалары;
- Компрессиондук синдром - омуртка аралык тешиктерде жүлүн нервдеринин жана жүлүн тамырларынын нерв тамырларынын кысуунун, чымчылышынын клиникалык көрүнүшү. Нервдер жана кан тамырлар омуртка аралык дисктердин, остеофиттердин (сөөк өсүүсү), омуртка аралык дисктердин чуркусу (Шморл грыжа) чыгышы менен кысылышы мүмкүн:
- парез жана паралич ылдыйкы буту;
- заара чыгаруучу системанын бузулушу;
- өнөкөт дисциркулятордук миелопатия;
- cauda equina кысуу.
Оорулуунун бир эле даттануусунун негизинде диагноз коюу дайыма эле мүмкүн боло бербейт, ошондуктан текшерүү алгоритми сөзсүз түрдө кошумча инструменталдык диагностикалык ыкмаларды камтышы керек:
- Омуртканын маңдай жана каптал проекцияларында рентген. Рентгенограммада омуртка аралык мейкиндиктердин жана тешиктердин тарылышын, Шморль грыжаларын, остеофиттердин (сөөктөрдүн өсүүсү) болушун даана көрүүгө болот;
- магниттик-резонанстык томография бел омурткасынын, ал так аныктоого мүмкүндүк берет локализациялоону жана көлөмүн процесстин, кысуу жүлүндүн жана кан тамырларынын, жылышуусу межпозвоночных дисктердин жана алардын грыжа;
- Компьютердик томография магниттик-резонанстык томография сыяктуу эле максатта жүргүзүлөт. Компьютердик томографиянын жардамы менен жумшак ткандардын компоненттери (булчуңдар, кан тамырлар, жүлүн) эң сонун элестетет.
Бел остеохондрозын дарылоо
Маанилүү! Омуртканын остеохондрозу айыккыс оору.
Остеохондрозду кандай жолдор менен жана кантип дарылоо керек? Колдонуу менен консервативных жана неконсервативных ыкмалары, сиз гана снимают ооруну, замедлять өнүктүрүү дегенеративных процесстердин жана болтурбоо татаалдашкан. Канчалык тезирээк дарылоо башталса, ошончолук кыймылда калуу жана майыптыктан качуу мүмкүнчүлүгү жогору болот.
Бел остеохондрозун дарылоо алгоритми:
- Консервативдик ыкмалар:
- дары терапиясы;
- физикалык терапия;
- массаж жана өзүн-өзү массаж;
- мануалдык терапия;
- акупунктура;
- физиотерапия.
- Хирургиялык дарылоо.
Дары менен дарылоо
Негизги максаты дары-дармек терапиясы болуп саналат жоюу ооруну жана сезгенүүнү омуртка жана белдин ылдый жагынын. Бул максатта, дары-дармектердин төмөнкү топтору белгиленген:
- Нестероиддик сезгенүүгө каршы препараттар сезгенүүгө каршы жана ооруну басаңдатуучу таасирге ээ. Бул топтун дары-дармектеринин ашказан былжыр челине терс таасирин жок кылуу үчүн алар протондук насостун ингибиторлору менен айкалышат;
- булчуң релаксанты паравертебралдык булчуңдардын спазмын бошотот, ошону менен ооруну басаңдатат жана омурткалардын мобилдүүлүгүн жогорулатат. Бул дары-дармектер дем алуу булчуңдарына таасир этиши мүмкүн, ошондуктан алар дарыгердин көзөмөлүндө дайындалат.
- хондропротекторлор, камтыган компоненттери кемирчек ткандардын, калыбына келтирүүгө жана коргоого межпозвоночных дисктер жана муундар омурткалардын терс факторлордон;
- глюкокортикостероиддер паравертебралдык түрдө берилет. Глюкокортикостероиддердин аркасында узак мөөнөттүү сезгенүүгө каршы таасир пайда болот;
- витамин терапиясы. Бел остеохондрозун дарылоодо өзгөчө орунду В витаминдери (В1, В6, В12) алат;
- жергиликтүү терапия.
Терапиялык көнүгүү
Ооруну басаңдатуу жана булчуңдардын спазмын жоюу үчүн дарылоо көнүгүүлөрү жана гимнастика жүргүзүлөт.
Кызыктуу! Процесстин курчушу учурунда рельеф келип чыгат мажбурланган абалдан спине менен кичинекей жаздык астында баштын жана согнутые бутту карата жамбаш жана тизе муундары. Сиз катуу бетке жатышыңыз керек.
Качан абалы жакшырганда, баштаса болот аткарууга көнүгүүлөр статикалык жана динамикалык жүктөмдөрдүн ар кандай булчуң топторунун арканын, тулку жана төмөнкү буттары. Убагында физкультура терапия остеохондроз поясницы, керек эркин дем алуу, эмес выдерживающую дем.
Ремиссия мезгилинде жүлүндүн тартылышы жүргүзүлүшү мүмкүн, бул омуртка нервдеринин тамырларын бошотууга мүмкүндүк берет.
Мануалдык терапия
Мануалдык терапия - булчуңдарга жана омурткаларга кол менен дозаланган эффект, омурткадагы патологиялык процесстерди коррекциялоого багытталган.
Жардамы менен мануалдык терапия, сиз дарылоого омуртка жана калыбына келтирүүгө нормалдуу абалы омурткалардын жана межпозвоночных дисктердин.
Маанилүү! Омуртканын жаракатын болтурбоо үчүн, кол терапиясы квалификациялуу жана тажрыйбалуу хиропрактика тарабынан гана жүргүзүлүшү керек.
Акупунктура
Акупунктура ыкмасы ичке ийнелерди активдүү чекиттерге колдонууну камтыйт, анын натыйжасында канга ички опиаттар жана кортизол кирет, алар сезгенүүгө каршы жана ооруну басуучу таасирге ээ.
Массаж жана өзүн-өзү массаж
Массажда арканын, жака аймагынын, жамбаш булчуңдарынын жана астыңкы бутунун булчуңдарын сылап, ушалап, жууруй турган ыкмалар колдонулат.
Физиотерапия
Физиотерапевтик методдорго төмөнкүлөр кирет:
- электрофорез;
- термелүү массаж;
- магниттик терапия;
- бальнеотерапия
- УЗИ терапиясы;
- ылай терапиясы;
- ультрафиолет нурлануу менен дарылоо.
Хирургиялык кийлигишүү жөнүндө чечим акыркы кабыл алынат.
Ал эми үч ай бою дары-дармек менен жеңилдетүү мүмкүн болгон туруктуу оору синдрому, ошондой эле кауда эквина компрессия синдрому, жамбаш органдарынын дисфункциясы жана буттун прогрессивдүү парези болгон учурда хирургиялык операция милдеттүү түрдө жүргүзүлөт.
Бел остеохондрозуна олуттуу мамиле кылуу керек. Дарылоо невропатолог, физиотерапевт, физиотерапевт, хиропрактика жана башкалар сыяктуу квалификациялуу адистер тарабынан гана жүргүзүлүшү керек.
Өз алдынча дарыланууга бел остеохондрозу мүмкүн гана эмес, пайдасыз, бирок ошондой эле коркунучтуу сиздин ден соолук.